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山东大学附属儿童医院介绍

山东大学附属儿童医院的专家团队实力雄厚，涵盖了各个领域的医疗技术，能够满足不同患者的需求。

二、问题解答

1.挂号难怎么办？

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2.候诊时间过长怎么办？

答：对于候诊时间过长的问题，我们专业的陪诊团队会在您等待检查的过程中为您提供陪伴和帮助。我们会陪您等待，了解您的需求，及时为您反馈检查进度，让您不再感到孤单和无助。

3.检查过程需要帮助怎么办？

答：对于检查过程中需要帮助的问题，我们的工作人员会全程陪同您完成检查，并为您提供必要的帮助。我们会了解您的身体状况，及时与医生沟通，确保检查过程的顺利进行。

4.报告取不出来怎么办？

答：对于报告取不出来的问题，我们会提前为您安排好取报告的时间和地点，并全程陪同您取报告。我们会确保您能够及时拿到报告，并为您解答报告中的相关问题。

5.取药过程复杂怎么办？

答：对于取药过程复杂的问题，我们会全程陪同您取药，并为您提供必要的帮助。我们会了解您的用药情况，及时与药房沟通，确保药品的准确发放。

三、额外服务

除了以上提供的服务，我们还提供以下额外服务：

1.协助办理住院手续：如果您需要住院治疗，我们的专业团队可以为您提供协助办理住院手续的服务，让您更加便捷地接受治疗。

2.全程陪伴就医：对于需要长期治疗或需要长期照顾的患者，我们的团队可以提供全程陪伴就医的服务，让您在就医过程中不再孤单。

3.绿色通道服务：对于紧急情况或特殊病情的患者，我们提供绿色通道服务，让您能够得到及时和专业的治疗。

四、联系方式

如有任何问题或需要帮助，请随时联系我们。我们的联系方式如下：【见文内联系栏微信或电话】。我们承诺会尽快回复您的咨询，并提供专业的服务。

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山东大学附属儿童医院就医指南

在发觉身体异常后，无论是患者还是家属最大的愿望就是早日开始治疗，而前提是早日看到大夫。有时，为了等专家号要等近一周的时间。这时一方面可以先找普通门诊开化验单、影像检查申请单等;另一方面可以到特需门诊看看，有时，特需门诊预约的患者没有来或者预约的患者诊疗结束得较早，可以请出诊的大夫临时加号。特需门诊一般由具有正主任医师资格的医生出诊。

等待专家加号过程中，应该注意不要影响专家对其他患者的诊治，在门外安静地等待。如果专家确实已经很晚才看完已经挂号的患者，就不要再勉强专家加号了。有些患者或家属就诊心切，挂上号了就总是问何时我能看上，影响医生对其他患者的诊治。要知道：每个人来看病都很不容易，都希望医生全神贯注地考虑自己的病情，不希望被打断或受到干扰。

还有，有些患者所患疾病不属于看病的医院的诊疗范围，盲目地等专家出诊会浪费就诊时间。可以先挂一个门诊看一下，听取一下医生的初步意见。比如，中国医学科学院肿瘤医院诊疗范围中不包括儿童肿瘤的诊治，一般建议患者到北京儿童医院就诊。如果是小孩得病了，最好到儿童医院就诊。还有的患者病情已到晚期，现代医学已经没有什么办法治疗，在大医院也没有什么好的治疗办法。这时等专家门诊也没有什么意义，到普通门诊看一下，了解情况后，尽早返回。否则有时会使患者失去回老家的机会。

对于病情较重的患者，尤其是当地医院诊治后认为没有什么很有效的办法时，较好的做法是家属带着全部的病历资料来大医院就诊，看看有无治疗的方法，再把患者接过来，或者让专家出治疗方案后回当地治疗。有些家属把患者千里迢迢运到大城市大医院，由于一般大医院的就诊患者多，不能马上住院治疗，重患者在院外又得不到治疗处理，患者痛苦家属着急。更麻烦的是在没有有效的治疗手段或患者病情太重无法承受化疗、放疗等治疗时，返回当地非常困难，有的无法返回，有的叫急救车送回，花费很大。

山东大学附属儿童医院医生问诊

病情描述：

阑尾痛

提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考!

答咨询实录

李悦主治医师

西部战区总医院外科

医生，我要怎么判断肚子痛是不是阑尾引起的

最好做腹部彩超确诊

有什么症状吗

我怎么判断是痛经还是阑尾炎

阑尾炎主要会出现腹痛和胃肠不适

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山东大学附属儿童医院患者评价：

∎1

感谢孙爱达教授治好了我的子宫肌瘤，我现在已经怀孕了，真庆幸来山东大学附属儿童医院看病，谢谢孙教授。

∎2

肖医生平易近人，有耐性，很多人找他看病，好医生，值得信赖。

∎4

从货车上摔下来导致腰椎骨折，辛亏范医生的救治。

∎5

我得不孕症很多年了，也去了很多医院治疗，但是效果总是不理想，病情老是反反复复的。后来无意中在网上看到了山东大学附属儿童医院的报喜案例，本着死马当活马医的心态去治疗了，治了之后发现效果还真不错，现在基本已经痊愈。感谢每一个山东大学附属儿童医院的医务工作者，感谢孙爱达教授。

∎6

倪主任非常专业，专业技术很强，让患者和家属很踏实。

∎7

康医生专业，感谢..

∎9

医生非常专业 病情好转 谢谢医生!

∎10

听朋友介绍刘医生的医技很好，于是决定了去刘医生的门诊看病，果然选择刘医生是没有错的。刘医生的医术精湛，医德一流，手术效果很好，非常顺利，术后恢复也不错，谢谢医生。

∎11

冯主任很认真，很仔细，术后复查治疗给安排的很具体，感觉踏实。


PegIFNα-2b联合TAF治疗慢乙肝儿童疗效和安全性良好
WHO提出到2030年5岁以下儿童HBsAg流行率的目标为0.1%，目前我国约为0.3%，因此对慢乙肝儿童开展合理的抗病毒治疗尤为重要。干扰素α（IFNα）和核苷（酸）类似物（NAs）是慢乙肝抗病毒治疗的主要药物，已有研究表明慢乙肝儿童接受IFNα与NAs联合治疗的疗效更好，并且基于聚乙二醇干扰素α（PEG IFNα）治疗的临床治愈率更高。最新发布的《儿童慢性乙型肝炎防治专家共识》对于慢乙肝儿童使用抗病毒药物给出了更多的推荐意见。

近期，来自郑州大学第一附属医院的曾庆磊教授和余祖江教授、解放军总医院第五医学中心的王福生院士联合在BMC Infectious Diseases发表成果，研究显示：PEG IFNα-2b联合TAF治疗慢乙肝儿童的疗效和安全性良好，这为未来的临床实践和针对慢乙肝儿童临床治愈的研究设计提供参考。

研究方法：

该病例系列研究纳入2019年5月至2023年8月在郑州大学第一附属医院就诊的10例未经治疗、HBeAg阳性慢乙肝儿童（均小于8岁）。所有患儿均接受PEG IFNα-2b（180 µg/1.73 m2，每周）联合TAF（25 mg/d）治疗，具有较强免疫清除特征（高ALT水平，伴或不伴有低水平的HBV DNA、HBeAg和HBsAg）的患儿接受初始联合治疗（9/10），而具有较弱免疫清除特征（低ALT水平、伴或不伴有高水平的HBV DNA、HBeAg和HBsAg）的患儿初始接受TAF单药治疗，再序贯PEG IFNα-2b治疗（1/10）。

患者特征：

4例获得临床治愈的慢乙肝儿童均为母婴传播感染HBV，无临床症状，HBeAg阳性。患儿的年龄分别为2、4、8、6岁，ALT水平分别为80、47、114、40 U/L，HBV DNA水平分别为71200000、93000000、8220、96700000 IU/mL，HBsAg水平分别为39442.8、15431.2、22、33013.1 IU/mL。其中3例患儿（No. 1 - 3）接受初始TAF联合PEG IFNα-2b治疗，1例患儿（No. 4）接受TAF序贯PEG IFNα-2b治疗。

表1：4例临床治愈慢乙肝儿童的基线特征


研究结果：

1.4/10慢乙肝儿童经PEG IFNα-2b联合治疗获得临床治愈

截至2024年4月，在10例患儿中有4例经平均治疗31.5个月（18 - 42个月）后获得临床治愈。在TAF联合PEG IFNα-2b治疗3 - 6个月后，3例患儿（No. 1 - 3）实现HBV DNA检测不到。No. 4患儿由于家乡新冠疫情封锁，在接受TAF单药治疗的前21个月无法进行随访，在治疗第21个月时实现HBV DNA检测不到和HBeAg血清学转换。在TAF联合PEG IFNα-2b治疗24、18和30个月后，3例患儿（No. 1 - 3）均获得HBeAg清除，仅No. 2患儿获得持续HBeAg血清学转换。

No. 3患儿的HBsAg水平最低（22 IU/ mL），但治疗时间最长。No. 1 - 3患儿在随访第9个月获得HBsAg血清学转换，HBsAb水平分别为991.1、53.5和29.4 mIU/mL。No. 4患儿在随访第9个月维持HBsAg清除，但未获得HBsAg血清学转换。


F/U: 随访

2. PEG IFNα-2b联合TAF治疗慢乙肝儿童的安全性良好

在治疗期间，患儿均出现轻度或中度不良反应，包括流感样症状、厌食和疲劳等，8/10患儿出现可逆性生长迟缓，随访第9个月，3例临床治愈的患儿（No. 1 - 3）均达到甚至超过预期的生长参数，其中No. 3患儿长高了17厘米。


肝霖君有话说：

慢乙肝儿童临床治愈的循证医学证据正在不断积累，多项证据表明慢乙肝儿童接受PEG IFNα治疗可获得超50%的临床治愈率。《儿童慢性乙型肝炎防治专家共识》推荐HBeAg阳性和HBeAg阴性的慢乙肝儿童，无论年龄大小，均应抗病毒治疗，并且3岁及以上儿童可使用PEG IFNα。

年龄是影响慢乙肝儿童临床治愈的重要因素，已有研究证实慢乙肝儿童的年龄越小，临床治愈率越高，1 - 3岁儿童的累积HBsAg清除率可高达90%。目前慢乙肝儿童增量减少但存量大，尽早对低龄儿童展开合理的抗病毒治疗，有利于追求更高的临床治愈率。由北京陈菊梅公益基金会发起的"儿童慢性乙型肝炎抗病毒治疗研究（萌芽）项目"正在全国开展，助力更多患儿尽早获益。

参考文献：

Zeng QL, Chen RY, Lv XY, et al. Functional cure induced by tenofovir alafenamide plus peginterferon-alpha-2b in young children with chronic hepatitis B: a case series study [J]. BMC Infect Dis, 2024, 24(1): 830.

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