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就医指南
初次就诊:普通号
如果是初次就诊应挂普通号,让主治医师对患者的病情进行初步的判断,确定是否该看这个专科,还需要做哪些化验检查,根据症状、体征初步判断并给出相应的治疗方案。
如果患者已经在一些医院就诊但仍未确诊,或者虽然确诊但是疗效不佳,慕名来到大医院初次就诊时,请务必挂普通门诊。因为不同医院的实验室试剂不同,参考值不同,化验检查可能不互认,一些重要的检查需要在大医院重新做,因此,此时即便挂到知名专家的号,知名专家能做的与一名主治医师(看普通号的医生)做的是一样的——为患者开具一系列化验检查申请单,嘱咐患者等检查结果出来以后再来复诊。
看疑难杂症:专家号
一些患者确属疑难杂症,在多家医院就诊后仍然不能确诊。这些患者往往辗转很多地方的多家医院,化验单、检查单、病历都是厚厚一叠,但疾病仍没有定性。这时,患者才需要找主任医师级别,甚至知名专家看病,以便尽快确诊(初次就诊还是要看普通门诊)。
有慢性病:专业门诊
对于一些常见病、慢性病可以考虑看专业门诊。现在很多医院都开设了专病专业门诊,例如脂肪肝专病门诊、腹膜透析专病门诊、糖尿病门诊、盆底疾病门诊、高血压门诊等。患者可以根据自己确诊的疾病名称,对号入座来挂号。
在医院做完手术以后,需要术后复查时,也可以选择相应的术后随访的专业门诊看病。如冠心病介入随访门诊、起搏器随访门诊等。这些专业门诊的出诊医师通常是对患者手术情况十分了解的专科医师。至于医师的级别,别担心,至少是高年资主治医师,还经常会有一些副主任医师出诊,而挂号费只是普通门诊的费用。
➣此外,在大家确实需要挂专家号的时候,还有一个诀窍:推荐选择副主任医师!
◆首先,副主任医师的号更好挂。
◆其次,每一位副主任医师一般都要经过10年左右的临床实践,才能晋升到这个职位。而按照目前大医院每年就诊的患者人次统计,90~95%的病副主任医师都能解决。
◆再次,副主任医师一般年龄在30~50岁,年富力强,精力、体力、智力都处于人生的巅峰时期。因此,他们的工作状态最佳。
医生问诊
病情描述:
阑尾痛
提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
答咨询实录
李悦主治医师
西部战区总医院外科
医生,我要怎么判断肚子痛是不是阑尾引起的
最好做腹部彩超确诊
有什么症状吗
我怎么判断是痛经还是阑尾炎
阑尾炎主要会出现腹痛和胃肠不适
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患者评价:
∎1
白文俊教授认真负责,讲解详细,诊治用心,处处为病患着想,医生开的药药效很好而且价格不高,是老百姓的好医生,十分感激您,谢谢您!
∎2
眼看30多了,备孕几年都怀不上,着急上火也没用,也去了好多家医院,但都没治好,后来一个朋友介绍来的,检查后原来患上了免疫性不孕,后来预约的三甲专家田秦杰教授给看的,田秦杰教授给我用的是中西医结合的方法治疗的,效果很快,不出仨月就怀上了,真的非常厉害。
∎4
医生服务态度诚恳。感谢美尔目李晓清医生
∎5
张主任看病很负责人、我们小孩多动症、让张主任给看好了
∎6
我的慢性支气管炎就是王医生给治好的,真的很高兴,王医生对待病人很友好,又细心耐心的为病人解决难题,询问病情细心认真,绝对是一位值得信赖的好医生,我很感谢王医生给予的帮助。
∎7
我爷爷的带状疱疹好几年了也不好,疼痛难忍,让我们家人很是新泰。幸亏找到了 王爱平医生,终于治好了爷爷的带状疱疹,让我爷爷摆脱了多年的皮肤病。
∎9
服务热情,细心讲解,语言亲和,精准断病因,态度和蔼。
∎10
这次是我第一次出远门,能在这么大的一座城市遇到您这样热心的医生,我真的觉得我们挺幸运的,在您的帮助下,我们顺利的入住医院,并且顺利地做完手术,在医院期间,真切地感受到你的工作态度和工作作风,您是我见过的最好的医生。
∎11
山东济南白癜风医院?听说明天有蔡念宁专家的号,我想带孩子去看看,听说这个医生看的不错,上次反正是看的比之前好转了些,这才在复查看看情况,希望看到好转。
如何成为医保定点医疗机构、医保定点零售药店?
"今年6月,我们又有3家药店顺利通过了评审,纳入了门诊保障定点",石家庄市石药大药房相关负责人刘娅高兴地说到。"原来拿药每个月都要去医院排队挂号",患有糖尿病的退休职工陈阿姨告诉在药房调研的医保局工作人员,"现在方便了,在家门口药店就能报销,感谢医保的好政策"。
近年来,河北把"技术好、服务优、价格低、布局合理"作为门诊保障定点药店、定点医疗机构、定点药店纳入的基本原则,细化了每项要求的具体指标。比如,在技术好方面,新增定点中高级职称的医师、护理等人员数量要更多,诊疗设备、检验检查设备要更先进。服务优方面,要能24小时购药、网上挂号、直接结算、提供节假日门诊或急诊服务,群众就诊满意度在90%以上。价格低方面,收费标准、次均费用等不高于现有同级别定点,实际报销比例要更高。布局合理方面,根据人群密集、地区边远程度,合理确定新增定点的数量和服务区域。
"在每次定点纳入时,我们都用这4个标准来审核评估,达到条件的就通过,达不到条件的坚决不能通过",河北医保局医药服务管理处杨立华介绍说,"2020年以来,有8959家次医疗机构提交了申请,通过3790家,通过率42.3%。零售药店有10718家次,审核通过5016家,通过率46.8%"。
据工作人员介绍,河北在选优选强定点的基础上,加强定点医药机构监管,确保定点医药机构持续符合"技术好、服务优、价格低、布局合理"要求。2020年以来,河北全省共解除协议3148家,暂停医保服务4408家,追回医保基金46.67亿元,行政处罚9664.05万元,两定机构的医药服务水平稳步提升,医疗资源配置更加合理。
充分发挥医保基金战略购买作用,挤压药品耗材价格"虚高"水分,也是河北优化医疗资源配置的重要方面。"2021年,我们生产的注射用青霉素钠以1元/支的同组最低价挂了网,2023年过评后,在多家生产企业申请涨价的情况下,我们坚持不涨价,让河北老百姓用上了价格便宜的药品,也带动了其他企业主动降价挂网",河北某药品生产企业制药相关负责人介绍说,"每年在河北销售的数量达到300万支,药品挂网就打开了我们的销售市场,让我们从原来拼渠道、拼营销的模式中解脱出来,有更多精力进行创新药品研发"。
石家庄康力药业有限公司相关负责人张媛告诉工作人员,"河北实施的药品耗材挂网规则是公开公平公正的,要想在河北销售,药品耗材必须挂网"。河北自2021年起开始实施全品种药品挂网,明确了不同厂家同通用名同品规药品的价差,比如,同质量层次化学药品最低价与最高价价差一般不超1.8倍,生物制剂、中成药价差一般不超过3倍,医用耗材价差一般不超过1.8倍。在推动实现全品种药品耗材规范挂网的同时,常态化进行挂网价格管理,建立了复活机制,启动增补挂网,允许企业以化学药品、中成药和生物制剂同组最低价申请挂网,普通仿制药价格低于过评药品,过评药品价格不能超过原研、参比制剂,有效保障了医疗机构和患者的不同用药需求。
"通过实施规范挂网,药品耗材的价格不仅降下来了,挂网销售的品种也比之前增加了",据河北医保局医用药品耗材集中采购中心贾长江介绍,"化学药品挂网2510种、平均降价32.5%、比之前增加467种,中成药挂网2580种、平均降价20.50%、比之前增加857种,生物制剂挂网138种、平均降价9.89%。耗材挂网11批30余万条产品、110余万个规格型号,其中3万多条高于同组价格的产品主动降价,与全国最低价相比,平均降幅30%,有效控制了同类耗材产品价格。"
规范挂网后,定点医疗机构不采购低价产品或更多采购价格高的产品,群众的就医负担仍然得不到减轻。据了解,河北持续加强对定点医疗机构网上采购药品和异常采购行为的监管,建立网采率测算和定期通报机制,对采购非中选药品多、采购高价药品多的医疗机构及时约谈提醒,限期整改。去年以来,先后分13批下发警示提醒函,对1117家存在异常采购行为的医疗机构进行警示提醒。
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