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三、关于预约专家号的问题
1.预约专家号需要多长时间?
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就医指南
在发觉身体异常后,无论是患者还是家属最大的愿望就是早日开始治疗,而前提是早日看到大夫。有时,为了等专家号要等近一周的时间。这时一方面可以先找普通门诊开化验单、影像检查申请单等;另一方面可以到特需门诊看看,有时,特需门诊预约的患者没有来或者预约的患者诊疗结束得较早,可以请出诊的大夫临时加号。特需门诊一般由具有正主任医师资格的医生出诊。
等待专家加号过程中,应该注意不要影响专家对其他患者的诊治,在门外安静地等待。如果专家确实已经很晚才看完已经挂号的患者,就不要再勉强专家加号了。有些患者或家属就诊心切,挂上号了就总是问何时我能看上,影响医生对其他患者的诊治。要知道:每个人来看病都很不容易,都希望医生全神贯注地考虑自己的病情,不希望被打断或受到干扰。
还有,有些患者所患疾病不属于看病的医院的诊疗范围,盲目地等专家出诊会浪费就诊时间。可以先挂一个门诊看一下,听取一下医生的初步意见。比如,中国医学科学院肿瘤医院诊疗范围中不包括儿童肿瘤的诊治,一般建议患者到北京儿童医院就诊。如果是小孩得病了,最好到儿童医院就诊。还有的患者病情已到晚期,现代医学已经没有什么办法治疗,在大医院也没有什么好的治疗办法。这时等专家门诊也没有什么意义,到普通门诊看一下,了解情况后,尽早返回。否则有时会使患者失去回老家的机会。
对于病情较重的患者,尤其是当地医院诊治后认为没有什么很有效的办法时,较好的做法是家属带着全部的病历资料来大医院就诊,看看有无治疗的方法,再把患者接过来,或者让专家出治疗方案后回当地治疗。有些家属把患者千里迢迢运到大城市大医院,由于一般大医院的就诊患者多,不能马上住院治疗,重患者在院外又得不到治疗处理,患者痛苦家属着急。更麻烦的是在没有有效的治疗手段或患者病情太重无法承受化疗、放疗等治疗时,返回当地非常困难,有的无法返回,有的叫急救车送回,花费很大。
医生问诊
病情描述:
怕有梅毒怎么办?
提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
答咨询实录
成桂明主治医师
武警广东总队医院皮肤性病科
你好,多久了,痒不痒?有图片吗?
怀疑梅毒,应该去医院皮肤科检查一下
两天
有到时候会有
怕到时候会有
有没有不洁性交?
有
满一个月以后去检查
好吧
嗯
--------------
患者评价:
∎1
尽职尽责,让人感到踏实,值得信任,站在病人的角度上考虑,为病人着想,不让病人花冤枉钱,感激宋医生为我们加号。
∎2
钱老的态度很好,不仅热情,也很能为病人着想的,她听说我是学生,看病是自费的,然后她就建议我不要在医院代煎,而是去药店比较好。虽然这只是一个小小的建议,但还是很让我感动!
∎4
一直都被子宫内膜异位症困扰,看了几家医院也没看好,朋友说还不错,我就跟老公来了,确实不错,虽然规模不是很大,但整体效果还是可以的,经田秦杰主任的治疗,没到三个月就怀孕了,特别感谢给了我这么可爱的女儿。
∎5
李守军教授,为人谦和,医德高尚,医术精湛,我深深体会到了。
∎6
态度和蔼可亲,看病仔细,细心。对人热情。
∎7
神医,神医,神医!相信我一定要找周玉萍神医!
∎9
医生很负责,态度很好,说我先不用做手术,先观察,给了我自信心,谢谢!
∎10
李敏医生真不错 关心病人
∎11
挺好的医生,态度好!立即回复信息。有耐心。感谢美尔目周丹医生
如何成为医保定点医疗机构、医保定点零售药店?
"今年6月,我们又有3家药店顺利通过了评审,纳入了门诊保障定点",石家庄市石药大药房相关负责人刘娅高兴地说到。"原来拿药每个月都要去医院排队挂号",患有糖尿病的退休职工陈阿姨告诉在药房调研的医保局工作人员,"现在方便了,在家门口药店就能报销,感谢医保的好政策"。
近年来,河北把"技术好、服务优、价格低、布局合理"作为门诊保障定点药店、定点医疗机构、定点药店纳入的基本原则,细化了每项要求的具体指标。比如,在技术好方面,新增定点中高级职称的医师、护理等人员数量要更多,诊疗设备、检验检查设备要更先进。服务优方面,要能24小时购药、网上挂号、直接结算、提供节假日门诊或急诊服务,群众就诊满意度在90%以上。价格低方面,收费标准、次均费用等不高于现有同级别定点,实际报销比例要更高。布局合理方面,根据人群密集、地区边远程度,合理确定新增定点的数量和服务区域。
"在每次定点纳入时,我们都用这4个标准来审核评估,达到条件的就通过,达不到条件的坚决不能通过",河北医保局医药服务管理处杨立华介绍说,"2020年以来,有8959家次医疗机构提交了申请,通过3790家,通过率42.3%。零售药店有10718家次,审核通过5016家,通过率46.8%"。
据工作人员介绍,河北在选优选强定点的基础上,加强定点医药机构监管,确保定点医药机构持续符合"技术好、服务优、价格低、布局合理"要求。2020年以来,河北全省共解除协议3148家,暂停医保服务4408家,追回医保基金46.67亿元,行政处罚9664.05万元,两定机构的医药服务水平稳步提升,医疗资源配置更加合理。
充分发挥医保基金战略购买作用,挤压药品耗材价格"虚高"水分,也是河北优化医疗资源配置的重要方面。"2021年,我们生产的注射用青霉素钠以1元/支的同组最低价挂了网,2023年过评后,在多家生产企业申请涨价的情况下,我们坚持不涨价,让河北老百姓用上了价格便宜的药品,也带动了其他企业主动降价挂网",河北某药品生产企业制药相关负责人介绍说,"每年在河北销售的数量达到300万支,药品挂网就打开了我们的销售市场,让我们从原来拼渠道、拼营销的模式中解脱出来,有更多精力进行创新药品研发"。
石家庄康力药业有限公司相关负责人张媛告诉工作人员,"河北实施的药品耗材挂网规则是公开公平公正的,要想在河北销售,药品耗材必须挂网"。河北自2021年起开始实施全品种药品挂网,明确了不同厂家同通用名同品规药品的价差,比如,同质量层次化学药品最低价与最高价价差一般不超1.8倍,生物制剂、中成药价差一般不超过3倍,医用耗材价差一般不超过1.8倍。在推动实现全品种药品耗材规范挂网的同时,常态化进行挂网价格管理,建立了复活机制,启动增补挂网,允许企业以化学药品、中成药和生物制剂同组最低价申请挂网,普通仿制药价格低于过评药品,过评药品价格不能超过原研、参比制剂,有效保障了医疗机构和患者的不同用药需求。
"通过实施规范挂网,药品耗材的价格不仅降下来了,挂网销售的品种也比之前增加了",据河北医保局医用药品耗材集中采购中心贾长江介绍,"化学药品挂网2510种、平均降价32.5%、比之前增加467种,中成药挂网2580种、平均降价20.50%、比之前增加857种,生物制剂挂网138种、平均降价9.89%。耗材挂网11批30余万条产品、110余万个规格型号,其中3万多条高于同组价格的产品主动降价,与全国最低价相比,平均降幅30%,有效控制了同类耗材产品价格。"
规范挂网后,定点医疗机构不采购低价产品或更多采购价格高的产品,群众的就医负担仍然得不到减轻。据了解,河北持续加强对定点医疗机构网上采购药品和异常采购行为的监管,建立网采率测算和定期通报机制,对采购非中选药品多、采购高价药品多的医疗机构及时约谈提醒,限期整改。去年以来,先后分13批下发警示提醒函,对1117家存在异常采购行为的医疗机构进行警示提醒。
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