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就医指南
(一)早上尽量空腹。
如果早上去医院看病的话,尽量不要吃饭或者喝水,这样如果需要做检查的话,可以直接做,免得再跑一趟。另外,去医院前一天晚上最好不要喝酒,规律作息。不少患者到医院去看病,好容易预约上一个专家,结果到了诊室,需要去查血或者做相关检查,却因为已经吃了饭而没法进行。只有再耽误一天时间,既耗费精力又浪费时间。比如说,明确是胃部不适,结果去了医生检查告诉要做胃镜,而你却吃了早餐,这样就不能做胃镜检查。而胃镜检查是
诊断胃病的最直观、最简单的方式。
(二)尽量携带以前的检查结果和病历。一些患者到了医院,以往有相关疾病的既往史,也做了一些检查,但就是记不清楚检查结果,或者当时的治疗情况,导致需要重新做一些检查。这样会让医生的诊断和治疗也走一些弯路。
(三)不要拿你在网上咨询的结果去和医生的诊断结果相对照。现在由于网络的便捷,一些患者得了疾病,不是第一时间到医院就诊,而是立刻到网上去查找,按
照自己的相关症状进行对照,一有些相似之处就随机对号入座。这样非常容易随意评估自己的病情,或轻视,或高度紧张,或者给自己乱诊断。医学是一门非常严谨的科学,就诊时病人的神态、气色包括步态、面容等,都在某种程度上述说着病情。而这些在网络上都会出现表述不清楚的情况。有些患者在就诊时,总会把在网上自己“网络诊断”的结果去和医生的诊断结果相对照,这样既干扰医生的正确诊断,也浪费时间。
(四)一定要如实讲述自己的既往史等相关情况。大家都知道,病历上有一项叫做“既往史”。所谓“既往史”,就是指患者本次发病以前的健康及疾病情况,有没有患过传染病、有没有手术史,有没有预防接种、外伤以及药物、食物和其他接触物过敏史等。
讲个最简单的例子,假如你对青霉素过敏,这就是你的药物过敏史,你一定要及时告知医生,如果需要输液的话,医生就不会使用相关药物。曾经有位60多岁的女性头晕、呕吐,相继进行了核磁、腰穿等检查,都没有找出明确病因。直到偶然间她的女儿说起两个月前曾在私人诊所拔过牙,从而启发了医生,考虑颅内感染,结果经过血培养的确是拔牙引起的金葡菌感染,对症治疗很快治愈。
(五)找专家千万不是非主任不可。一些患者到医院就诊,非认准某专业科室主任不可。其实这是一种认识上的误区。要知道,现在专业划分非常精细,每个专业下面都有数个亚专业小组,而主任只是在某一方面比较精通而已,不是所有的疾病他都擅长。所谓业有专攻,术有所长。到医院就诊前,可以在该医院的官*上先进行查询,看看专家们的擅长,这样可以节约时间,提高效率。
医生问诊
病情描述:
脚心有个硬疙瘩
提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
答咨询实录
成桂明主治医师
武警广东总队医院皮肤性病科
你好,多久了,痒不痒?有图片吗?
一周多了
不痒
按的时候有点疼
你看这是怎么回事?
鸡眼
去医院皮肤科冷冻治疗
这个严重吗?
会有什么后果
不严重
影响走路
现在走路也没啥感觉
暂时不管他
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患者评价:
∎1
非常感谢路夷平主任救了我妈妈,是路主任给了我妈第二次生命,我妈妈73岁,卵巢癌复发转移发生肠梗阻,在别的医院治疗不当,不吃不喝只靠输液1个多月,身体状况非常不好,再不做手术人就不行了,别的医院不收留,只有路主任不怕困难,敢于担当,及时收留我妈住院,在全面检查的基础上精心准备手术方案,与他带领的团队医生一起给我妈做了9个多小时的手术,切除了好多病灶,手术结束已过半夜,作为患者家属我们非常温暖,发自内心的非常感谢!手术结束恢复期间路主任在百忙之中还多次关心慰问我妈病情,及时调整治疗方案,非常尽职尽责。路主任以身作则,他领导下的科室医生和医护人员对待患者像家人一样亲切,耐心细致,不怕苦不怕累,有时手术经常忙到深夜才结束,让患者及家属深刻感受到了路主任领导下的科室是一个团结奋进、积极向上、勇于担当的优秀集体,真心为他们高尚的医德和精湛的医术点赞。
∎2
决定暑假诊治,朱医生给出建议,我们很满意
∎4
对待疾病,还是要有个好心态去面对才能早日康复,于大夫是一个很好的医生,通过于大夫的手术诊疗取掉了肿块,目前恢复良好,
∎5
张教授为人随和,医术非常高明,是张教授给了我父亲一条新生命,给我们全家带来了生的希望,遇上张教授真是我们的福气!
∎6
我爱人2021年急诊入院,确诊主动脉夹层,当时恰逢周末,孙晓刚主任放弃休息及时为我爱人做了手术,如今我爱人恢复的很好,孙主任的敬业让我们敬佩,精湛的医术让我们家属放心,感谢孙主任以及他的团队,感谢阜外
∎7
我从去年四月膝盖痛无法行走,经多家医院治疗无效。去年底经马主任诊治服中药,两个月即停止服用西药,可以正常行走。马主任服务态度热情,病情问的很细,不断调整药方,终于使我解除了将近一年的痛苦。
∎9
要感谢袁亦铭教授,在袁亦铭教授的帮助下,我成功地成为了一个准爸爸,真的觉得自己很幸运,可以得到袁亦铭教授的帮助。谢谢您,也谢谢有这么好的医生!
∎10
态度超好,笑眯眯的,不让人心里紧张,医术也超棒。有着医者父母心。感谢美尔目韩崧医生
∎11
挺好的医生,态度好!立即回复信息。有耐心。感谢美尔目周丹医生
如何成为医保定点医疗机构、医保定点零售药店?
"今年6月,我们又有3家药店顺利通过了评审,纳入了门诊保障定点",石家庄市石药大药房相关负责人刘娅高兴地说到。"原来拿药每个月都要去医院排队挂号",患有糖尿病的退休职工陈阿姨告诉在药房调研的医保局工作人员,"现在方便了,在家门口药店就能报销,感谢医保的好政策"。
近年来,河北把"技术好、服务优、价格低、布局合理"作为门诊保障定点药店、定点医疗机构、定点药店纳入的基本原则,细化了每项要求的具体指标。比如,在技术好方面,新增定点中高级职称的医师、护理等人员数量要更多,诊疗设备、检验检查设备要更先进。服务优方面,要能24小时购药、网上挂号、直接结算、提供节假日门诊或急诊服务,群众就诊满意度在90%以上。价格低方面,收费标准、次均费用等不高于现有同级别定点,实际报销比例要更高。布局合理方面,根据人群密集、地区边远程度,合理确定新增定点的数量和服务区域。
"在每次定点纳入时,我们都用这4个标准来审核评估,达到条件的就通过,达不到条件的坚决不能通过",河北医保局医药服务管理处杨立华介绍说,"2020年以来,有8959家次医疗机构提交了申请,通过3790家,通过率42.3%。零售药店有10718家次,审核通过5016家,通过率46.8%"。
据工作人员介绍,河北在选优选强定点的基础上,加强定点医药机构监管,确保定点医药机构持续符合"技术好、服务优、价格低、布局合理"要求。2020年以来,河北全省共解除协议3148家,暂停医保服务4408家,追回医保基金46.67亿元,行政处罚9664.05万元,两定机构的医药服务水平稳步提升,医疗资源配置更加合理。
充分发挥医保基金战略购买作用,挤压药品耗材价格"虚高"水分,也是河北优化医疗资源配置的重要方面。"2021年,我们生产的注射用青霉素钠以1元/支的同组最低价挂了网,2023年过评后,在多家生产企业申请涨价的情况下,我们坚持不涨价,让河北老百姓用上了价格便宜的药品,也带动了其他企业主动降价挂网",河北某药品生产企业制药相关负责人介绍说,"每年在河北销售的数量达到300万支,药品挂网就打开了我们的销售市场,让我们从原来拼渠道、拼营销的模式中解脱出来,有更多精力进行创新药品研发"。
石家庄康力药业有限公司相关负责人张媛告诉工作人员,"河北实施的药品耗材挂网规则是公开公平公正的,要想在河北销售,药品耗材必须挂网"。河北自2021年起开始实施全品种药品挂网,明确了不同厂家同通用名同品规药品的价差,比如,同质量层次化学药品最低价与最高价价差一般不超1.8倍,生物制剂、中成药价差一般不超过3倍,医用耗材价差一般不超过1.8倍。在推动实现全品种药品耗材规范挂网的同时,常态化进行挂网价格管理,建立了复活机制,启动增补挂网,允许企业以化学药品、中成药和生物制剂同组最低价申请挂网,普通仿制药价格低于过评药品,过评药品价格不能超过原研、参比制剂,有效保障了医疗机构和患者的不同用药需求。
"通过实施规范挂网,药品耗材的价格不仅降下来了,挂网销售的品种也比之前增加了",据河北医保局医用药品耗材集中采购中心贾长江介绍,"化学药品挂网2510种、平均降价32.5%、比之前增加467种,中成药挂网2580种、平均降价20.50%、比之前增加857种,生物制剂挂网138种、平均降价9.89%。耗材挂网11批30余万条产品、110余万个规格型号,其中3万多条高于同组价格的产品主动降价,与全国最低价相比,平均降幅30%,有效控制了同类耗材产品价格。"
规范挂网后,定点医疗机构不采购低价产品或更多采购价格高的产品,群众的就医负担仍然得不到减轻。据了解,河北持续加强对定点医疗机构网上采购药品和异常采购行为的监管,建立网采率测算和定期通报机制,对采购非中选药品多、采购高价药品多的医疗机构及时约谈提醒,限期整改。去年以来,先后分13批下发警示提醒函,对1117家存在异常采购行为的医疗机构进行警示提醒。
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