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就医指南
一、门诊
1、看病最佳时间是周一至周三，权威医生在这个时间坐诊的最多。
2、医生对待患者态度是：退休返聘老专家>年轻医生>中年专家。
3、询问有没有更便宜的药不会影响到医生看病认不认真，这是你的权力。
4、医生态度最好时是在整个门诊前15%-40%的时间里。太早没进入状态，晚了又陷入疲劳期、抱怨期。
5、先挂普通号做基础性检查，再挂专家号。第一次检查医生都会让你进行前期的检查准备的。
6、帅哥请挂女医生号，美女请挂男医生号，不帅不美请挂老医生号。
7、看病时衣着整洁，不花哨、不土鳖。虽说医者父母心，但不可否认外观一定程度上决定着医生是否耐心
8、很多大名鼎鼎的人物，如某科室主任并非是最好的临床医生，因为他们大部分的时间和精力都用来处理行政事务。
9、如果你对医学一知半解，不要拿百度百科或中医养生书籍之类不一定靠谱的东西和医生争辩。
10、老实排队不会给你在医生心目中加分。但前面人没看完你就挤过来，或做完检查就直接冲到医生面前，一定会减很多分。
11、如果你实在憋不住想谈医患纠纷，请一定站在医生立场上。
二、住院
1、不要没事就去办公室找医生鬼扯。如果真想聊天拉家常，在医生值夜班的时候去。
2、最需要搞好关系的是管你床的小医生以及你床位的护士，而不是主任或者带组医生。
3、带点小礼物给医生和护士们，哪怕是一块德芙、一瓶可乐、一支鲜花都会让人心情愉悦。
4、医生一天查两次房，询问病情请最好集中在这两次时间，医生都会解释清楚，这是义务，也是为了避免麻烦。
三、手术
1、手术时塞红包最大的效果就是切口缝好看点。
2、7月份手术死亡率和并发症发病率比其它月份都高。
3、下午4点开始的手术麻醉出问题的比例是一天中较高的。
4、手术后第一天是问题多发期，不要把手术安排在星期五下午。否则星期六门诊医生的办公室关门，各科室人手不够，急诊室人满为患。
医生问诊
病情描述：
屁股上长了一个硬硬的包很疼
提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考!
答咨询实录
成桂明主治医师
武警广东总队医院皮肤性病科
你好，多久了，痒不痒？有图片吗？
不痒一碰就疼
蹭到也疼
反复好几次了
化脓性感染
之前会流脓去引流之后好点但是一直复发
口服头孢呋辛酯片，一次两片，一日两次，外涂百多邦软膏一日两次
那这是怎么引起的
就是我要不要注意什么
细菌感染
注意局部卫生
不要吃辛辣刺激食物避免熬夜
跟坐久了没关系吗
有关
需不需要再去引流
如果里面有脓需要再次引流
就是说先涂药吃药看如果不好再去引流哈
对
好谢谢您哈医生辛苦了
嗯
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患者评价：
∎1
王医生认真负责，敬业，有耐性，不厌其烦的回答我的问题，待人可亲，医生人挺好的，感激。
∎2
孙大夫给我进行了中药的治疗，在治疗的过程中，我感觉孙大夫不仅仅当我是个普通的病人，而且把我当做自己的亲人般看待，真的十分温暖，我希望只要坚持在孙大夫的治疗，我一定很快恢复健康。
∎4
非常感谢白文俊教授的治疗.头一个孩子目前2岁多了.现在第二个孩子妻子已经怀孕.2个孩子都是在白教授的治疗下而收到了满意的结果.非常感谢白教授。
∎5
由于自己患了宫腔粘连，所以一直在四处求医，但都没什么效果，后来一个朋友告诉我挺不错的，让我去试试，我就去了田秦杰教授给我做的治疗，田秦杰教授不仅人好，医术也很高超，最终治好了我的病，非常感谢。
∎6
感谢赵主任的看诊，我姑妈吃了您的药，病情已经控制住了。非常感谢您逐渐好转。等药吃完了去复诊。非常感谢您。
∎7
医生待人可亲，医术精湛，处处为病患着想，知道我们是外地来的，特地给了我们很多帮助，十分感激医生，好医生!谢谢您!
∎9
我的父亲由于患上了脑血栓，就去了天坛医院看病，当时是马医生管床的，马医生平时会经常来询问病人的病情，而且很关心很体贴，给病人说一些鼓励的话语，出院之后，每年复查马医生都会非常耐心地讲解，让我们很放心，现在我父亲的病再也没犯过了，我全家都感谢马医生。
∎10
态度和蔼，耐心仔细，认真负责，很让患者敬佩。感谢美尔目王聪医生
∎11
姚医生，你为我哥哥做的手术非常成功，现在哥哥已经恢复了健康，一切顺利，在此我代我全家向你表示无尽的感激之情，希望你在工作繁忙时多注意休息。
06-18年我国乙肝发病率呈下降趋势，但每年新发仍近100万
乙型肝炎病毒（HBV）因其高传染性及高流行率已成为世界公共卫生问题，2022年全球约有2.575亿HBV感染者。HBV感染易引起慢性乙型肝炎，可进一步发展为肝衰竭、肝硬化、肝细胞癌，造成每年约80万人死亡。2022年中国HBV流行率为5.6%，乙肝表面抗原阳性人数达到7974.7万（全球听说 高分综述：2022年估计全球乙肝的诊断率和治疗率分别为14%和8%），乙肝防控仍至关重要。
近期渭南市疾病预防控制中心在BMC Infectious Diseases上发表的研究显示：2006-2018年我国乙肝发病率整体呈下降趋势，但在华南、华东地区呈上升趋势，且乙肝发病存在地域聚集性。2013年后乙肝患病率在华南地区最高，特别是广东省现累计患病人数超174万。乙肝发病年龄高峰已由青年转为中年。
17011726816049119研究方法
本研究从中国疾病预防控制中心公共卫生科学数据中心收集2006-2018年我国31个省HBV感染者人口学数据。从5个方面（年发病率大于100/10万的省份个数、季节、年龄组、地理区域、乙型肝炎病例发展动态）利用地理信息系统和SaTScan扫描技术进行空间自相关分析和时空扫描分析，绘制乙型肝炎发病率分布图和可视化图，来评估乙型肝炎变化趋势。
研究结果
01 2006-2018年我国乙肝发病率整体呈下降趋势
2006-2018年间乙肝发病率在2009年最高，2015年最低，2011年和2017年乙肝发病率有所反弹，但总体呈下降趋势。乙肝发病率超100/10万的省份数量从2006年的13个逐渐下降到2014-2016年期间的7个。2006年乙肝新发病例数为1109130例，2018年为999985例，下降了10.91%。
02 乙肝发病年龄高峰由青年转为中年
2006-2011年，乙肝发病率在青年组（20-45岁）最高，峰值在2007年为127.36/10万；2011后青年组乙肝发病率整体呈下降趋势，乙肝发病率在中年组（46-59岁）最高。虽然中年组和老年组（60岁及以上）的发病率在2015年较前略下降但总体仍呈上升趋势。
03 乙肝发病率在华南、华东地区呈上升趋势
2006-2018年，乙肝发病率在华北、华中、西南、西北及东北地区总体呈下降趋势，而在华南、华东地区总体呈上升趋势。2013年前乙肝患病率在西北地区最高，2013年后在华南地区最高。全国累计报告乙肝病例数在广东省最多（1748392人），其次是河南省、湖北省、河北省和四川省。
04 我国不同省份乙肝发病情况
乙肝发病率具有明显空间相关性，2006-2018年，青海、新疆、甘肃、广东、福建、山西的乙肝发病率最高，而江苏、北京、天津、上海和西藏的乙肝发病率最低。
空间聚类图上看，2006-2018年，共鉴定出新疆、青海、甘肃、宁夏、广东5个H-H聚集区（热点，表示自身及周围均为高发病率地区），广东自2015年起连续被鉴定为乙肝发病热点地区；江苏在其中4年鉴定为L-L聚集区（冷点，表示自身及周围均为低发病率地区）。从2006-2012年，西藏连续7年被鉴定为L-H聚集区（低发病率地区被高发病率地区包围）。时空聚类分析显示2011年前，乙肝高发病率省份主要为新疆和河南，而2011年后，乙肝高发病率省份为湖南、广东、湖北，其次是安徽，福建、河南、山东、新疆。
肝霖君有话说
本研究显示2006-2018年我国乙肝发病率整体呈下降趋势，但由于人口基数大，每年乙肝新发病例数仍维持在100万左右，现我国乙肝负荷仍较重。为实现"2030年消除病毒性肝炎公共卫生危害"目标，我国积极推行新生儿乙肝疫苗接种、母婴传播阻断等乙肝防控策略，2011年后乙肝发病高峰由青年组转为中年组，青年组的乙肝发病率有所下降，提示乙肝防控工作取得一定成果。而针对现存慢乙肝患者，建议积极采取有效的抗病毒治疗策略，追求临床治愈以实现更好的临床获益，目前临床上有"珠峰"、"萌芽"、"绿洲"、"星光"、"未名"等项目为患者提供了更多获得临床治愈的机会。
空间分布上看，华南、华东地区乙肝发病率上升，广东省为乙肝发病热点地区，针对乙肝地区聚集性发病现象，应该推行更全面的防控措施，扩大筛查，积极治疗。
Jiao L, Shen T, Han Y, et al. The spatial-temporal distribution of hepatitis B virus infection in China,2006-2018[J]. BMC Infect Dis, 2024, 24(1): 811.
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